پینتا، که به نام‌های آزول، کاراته و مال د پینتو نیز شناخته می‌شود، یک عفونت اندمیک غیرمقاربتی (nonvenereal endemic) ناشی از تروپونم پالیدوم (Treponema pallidum) زیرگونه کاراتئوم (subsp carateum) است. این بیماری به مناطق روستایی شمال آمریکای جنوبی و مکزیک محدود می‌شود. با این حال، داده‌های مربوط به شیوع کنونی آن در دسترس نیست.

گروه‌های سنی تحت تأثیر

پینتا برخلاف دیگر بیماری‌های اندمیک تروپونمال (treponemal)، همه گروه‌های سنی را تحت تأثیر قرار می‌دهد، در حالی که در دیگر بیماری‌های مشابه، کودکان بیشتر در معرض خطر هستند. بیشتر موارد این بیماری به پوست محدود می‌شوند. انتقال عفونت معمولاً از طریق تماس مستقیم پوست یا غشای مخاطی در مناطق اندمیک صورت می‌گیرد.

مراحل عفونت پینتا

عفونت پینتا به سه مرحله تقسیم می‌شود. پس از یک دوره نهفتگی (incubation period) 7 تا 30 روزه، عفونت اولیه به صورت یک یا چند پاپول (papule) کوچک، معمولاً روی سطوح باز اندام‌ها شروع می‌شود. این پاپول‌ها به طور معمول بدون درد هستند، اما ممکن است خارش‌دار (pruritic) باشند. این ضایعات اولیه در طول 3 تا 9 ماه بزرگ شده و ضایعات ثانویه را تشکیل می‌دهند، که شامل پاپول‌های پوسته‌پوسته و قرمز رنگ و گاه پلاک‌های پسوریازیس‌مانند (psoriasiform plaques) به نام پینتید (pintids) می‌باشد. غدد لنفاوی منطقه‌ای ممکن است بزرگ شده و بدون درد یا ملتهب باشند. ضایعات اولیه و ثانویه بسیار عفونی هستند. با گذشت زمان، رنگ ضایعات از مسی به آبی تیره تغییر می‌کند و در نهایت به صورت سفید (به صورت کم‌رنگ یا بی‌رنگ) و به صورت ماکولار (macular) یا آتروفیک (atrophic) ظاهر می‌شوند، که آغاز مرحله سوم را نشان می‌دهد. در این مرحله، ممکن است هیپرکراتوز (hyperkeratosis) در کف دست‌ها و پاها دیده شود، همراه با پلاک‌های آتروفیک. ضایعات مرحله سوم دیرهنگام دیگر عفونی نیستند. لنفادنوپاتی (lymphadenopathy) منطقه‌ای ممکن است در این مرحله ادامه یابد.